LA DIABETES Y EL CLIMATERIO, ENEMIGOS MORTALES DE LA MUJER

Según la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia y Climaterio, más de medio millón de mujeres padecen de diabetes tipo 2.

El climaterio es un proceso natural que tarde o temprano experimentarán las mujeres. Caracterizado por cambios físicos y emocionales. Durante esta etapa aumenta de forma importante el riesgo de enfermedades potencialmente fatales como ataques cardíacos, cáncer femenino y la peligrosa diabetes. Muchas mujeres llegan a la menopausia y desarrollan diabetes, algunos denominan a este padecimiento diabetes climatérica, pero en realidad se trata de una diabetes tipo 2, que suele desarrollarse en esta etapa por distintas causas.

El climaterio es un ciclo de la vida femenina que se prolonga durante años y que está asociada a la disminución en la producción de estrógenos. “Durante esta etapa, la mujer deja de producir estrógenos, hormonas que regulan los procesos del organismo femenino. Cada mujer reacciona de forma muy diferente los cambios”, aseguró el doctor Roly Hilario, ginecólogo del Centro de Ginecología Preventiva OncoGyn. Alrededor de un tercio no tiene molestias durante el climaterio. Otro tercio sufre síntomas leves durante el climaterio. En el último tercio las molestias típicas del climaterio son muy fuertes.

¿Cuáles son las consecuencias?

• La reducción de la progesterona aumenta la sensibilidad hacia la insulina.
• La diabetes aumenta los niveles de colesterol y triglicéridos.
• La diabetes en la mujer climatérica aumenta las probabilidades de padecer sequedad vaginal e infecciones vaginales y urinarias.
• Los cambios de humor y sofocos pueden trastornar los niveles de azúcar en sangre.

¿Qué riesgos cardiovasculares tienen las mujeres con diabetes?

Las mujeres con diabetes tienen un riesgo más alto de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. El control del azúcar en la sangre, la presión arterial y los niveles de colesterol son muy importantes para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Dada esta información, el especialista de OncoGyn recomendó que durante el climaterio, la mujer debe aumentar sus actividades físicas y controlar todos los días su nivel de azúcar. Además, en algunas ocasiones la terapia hormonal es beneficiosa para controlar este estado y mantener los niveles adecuados de estrógenos. Asimismo se debe evitar el alcohol y el tabaco.

DATO

• La fatiga propia de la menopausia y la reducción de la actividad física pueden acentuar el problema de la diabetes.

EL PAPANICOLAOU NO ES SEGURO

Muchas mujeres asisten a sus controles ginecológicos de forma rutinaria para prevenir la aparición de un cáncer de cuello uterino; sin embargo, lo hacen de manera equivocada pues solo se conforman con un examen de Papanicolaou para realizar un descarte completo. Grave error, pues existen diversos factores que no permiten que el test de Papanicolaou descarte en su totalidad el cáncer de cérvix.

Debemos considerar que sea un especialista quien realice el examen, ya que existen muchos centros clandestinos donde no hay una certificación respectiva. Una buena toma de muestra del Papanicolaou, debe ser un factor importante para obtener un resultado apropiado.

Julio Dueñas, Director Científico del Centro de Ginecología Preventiva OncoGyn indicó que la capacitación y el uso de técnicas apropiadas pueden mejorar la seguridad de una buena toma de muestra, además de una adecuada preservación de la muestra luego de ser tomada; y el traslado de la muestra protegida por un empaque especial. Posteriormente, la evaluación será realizada por el especialista, en este caso el médico patólogo, lo cual se obvia en más del 90 % de los exámenes.

Sumando esta información, el ginecólogo de OncoGyn manifestó que la prueba de Papanicolaou en sí misma no tiene la sensibilidad y la especificidad requerida para ser un diagnóstico al 100%. La sensibilidad del Papanicolaou para detectar lesiones de grado alto es de 50%, es decir de 100 mujeres con alguna lesión precancerosa en el cuello del útero, solo la mitad serán detectadas en un Papanicolaou. Debido al crecimiento lento del cáncer de cuello uterino, la sensibilidad de los exámenes de Papanicolaou aumenta si los hacemos continuos, de manera periódica o anual, como se vienen haciendo.

En ese sentido, se opta por una serie de opciones que pueden aumentar la sensibilidad de la prueba. Se debe complementar con la colposcopia, lo que permite aumentar la sensibilidad del Papanicolaou a 90%. Con este instrumento se puede realizar la prueba de Schiller, donde el especialista reviste el cuello del útero con una solución de yodo. Las células saludables se tornan color marrón y las células anormales se tornan blancas o amarillas. De este modo, confirma el Dr. Dueñas, una lesión precancerosa podrá ser detectada a tiempo. No debemos dejarnos engañar con la información que circula actualmente: que el Papanicolaou previene del todo el cáncer femenino.