DISPOSITIVO IMPLANTABLE CONTROLA LA REAPARICIÓN Y METÁSTASIS DEL CÁNCER DE MAMA

Dado que el cáncer de mama puede reaparecer después un largo período y solo se detecta cuando se ha propagado a otro órgano, este implante permite identificar las células malignas a tiempo

Científicos de la Universidad de Michigan de EE.UU. han desarrollado un pequeño dispositivo implantable debajo de la piel que puede advertir de la reaparición del cáncer de mama e incluso frenar la propagación o metástasis de esta enfermedad a otros órganos.

El dispositivo, que se asemeja a una esponja, atrae y captura a las células de cáncer en el torrente sanguíneo durante las primeras etapas de los tumores de recurrencia de cáncer, antes de que formen tumores en otras partes del cuerpo.

Además, este implante, que está de hecho de un material que ya es ampliamente utilizado en suturas quirúrgicas, en las pruebas con ratones de laboratorio se ha mostrado se disuelve con el tiempo y sirve para atraer números detectables de células cancerosas antes de que sean visibles en otro lugar.

Reduce el nivel de metástasis

Uno de los efectos encontrados por los científicos es que las células cancerosas se expanden hacia los pulmones un 88 % más lentamente en los ratones que recibieron los implantes subcutáneos que en los que no los recibieron.

Gracias a estos dispositivos los médicos podrían controlar la recurrencia del cáncer de mama a través de una exploración no invasiva, que a la vez tienen el potencial de usarse como una medida preventiva en las mujeres que están en alto riesgo de esta enfermedad.

El cáncer, una propagación específica

Los investigadores explicaron que la idea del dispositivo nació a partir del conocimiento de que las células cancerosas no se propagan de forma aleatoria, sino que son atraídas a áreas específicas dentro del cuerpo.

El cáncer daña al sistema inmunológico y las células inmunes se reúnen en órganos específicos para prepararlos para la llegada de las células cancerosas. Entonces, estas células inmunes actúan como un faro en el cuerpo que atrae el cáncer a esa ubicación.

En ese aspecto, según los científicos, se propusieron crear una especie de señuelo, un dispositivo que sea más atractivo para las células de cáncer que otras partes del cuerpo de las pacientes. Y al atraer las células cancerosas, las dirige lejos de órganos vitales.

Efectos del implante en el modelo animal

En el estudio, cuando el dispositivo se implantó debajo de la piel de los ratones, sus sistemas inmunes comprometidos con cáncer respondieron como lo harían ante cualquier objeto extraño: enviando células para atacar al intruso.

Las células cancerosas fueron atraídas por las células inmunes en el dispositivo, donde echaron raíces en pequeños poros diseñados para retenerlas. Estas células capturadas por el implante no se agruparon en un tumor secundario, como normalmente lo harían.

Nueva visión para un mejor tratamiento

El equipo de científicos afirmó que está trabajando para comprender mejor por qué las células cancerosas son atraídas a las áreas específicas del cuerpo y por qué son tan fuertemente atraídas por el dispositivo. Esto podría dar una nueva visión de cómo se expande el cáncer y cómo detenerlo.

Mala higiene bucal durante embarazo aumenta riesgo de parto prematuro

Las gestantes con enfermedad periodontal no controlada tienen 7,5 más probabilidades de tener un parto prematuro y/o dar a luz un bebé con bajo peso que las que no tienen problemas de encías

Estudios recientes indican que las enfermedades periodontales, patologías que afectan a la estructura de apoyo de los dientes y las encías, pueden causar complicaciones en el embarazo, por lo que resulta fundamental tener una buena y adecuada higiene bucal antes y durante la gestación. 

Detrás del 30 y 50% de los partos prematuros se puede encontrar una infección por enfermedad de las encías y dientes. Esto se debe a que la enfermedad periodontal está ligada a la liberación de sustancias que actúan en la maduración cervical y producen contracciones uterinas. Con esto, el parto prematuro es una de las consecuencias más relevantes de una mala salud bucal durante el embarazo.

¿Qué son las enfermedades periodontales?

Son patologías que afectan a la estructura de apoyo de los dientes y las encías ocasionadas por infecciones bacterianas. Se dividen en dos grandes grupos: la gingivitis, cuando se ve afectada únicamente la encía y el proceso inflamatorio es reversible, y la periodontitis, cuando la inflamación de la encía afecta también a otros tejidos como el hueso alveolar y causa daños irreversibles.

Cuidado de las encías durante la gestación

La mujer embarazada, debido a cambios en la irrigación sanguínea de la encía, alteraciones en el sistema inmune y en la composición de la flora bacteriana de la boca, es propensa a sufrir gingivitis gestacional o agravar la evolución de una periodontitis previa. 

Sin embargo, algunos estudios muestran que menos del 1% de las mujeres desarrollan gingivitis, si previo al embarazo sus encías estaban bien. En cambio, si ya tenían inflamación de las encías antes de la gestación, la gingivitis se produce del 36% al 100% de los casos. Esto puede llevar a periodontitis, pérdida de hueso y caída de dientes.

¿Los antojos pueden generar caries?

Durante el embarazo hay cambios fisiológicos, psicológicos y de conducta que pueden repercutir en la salud bucal, aumentando el riesgo de caries y de enfermedades de las encías.A medida que el embarazo avanza, cambian los hábitos de alimentación, sobre todo cuando tienen los conocidos “antojos” dulces o ácidos, que pueden ocasionar la aparición de caries.

Otro factor de riesgo pueden ser los vómitos o reflujo el ácido del estómago, lo cual provoca una desmineralización del esmalte del diente, volviéndolo susceptible.

Recomendaciones

· Las caries y las enfermedades de las encías son los padecimientos bucales más frecuentes en esta etapa, por lo que es necesario prevenirlas y atenderlas a tiempo, dado que es muy importante la correcta y adecuada higiene oral, así como una dieta equilibrada.

· Es vital que las gestantes lleven una higiene oral diaria y permanente con un correcto cepillado y uso del hilo dental, así como visitar periódicamente al dentista.

· Ellas pueden recibir el tratamiento dental que necesiten, preferentemente después del tercer mes de embarazo, sin embargo, en caso de alguna urgencia esta debe ser atendida de inmediato.

· Mucho ayudará llevar una alimentación sana, aumentando el consumo de vitamina A, B y C, betacarotenos, zinc y hierro durante el embarazo.

Cuidados del embarazo durante el invierno

Durante la gestación para evitar complicaciones es vital cuidarse del frío, alimentarse bien, no automedicarse y llevar un constante y correcto control prenatal

Una buena alimentación y ciertos cuidados especiales serán vitales para que el invierno y las complicaciones que esta época puede generar, no afecten ni a la madre ni al bebé que está en camino. 

Así recomienda el Dr. Julio Dueñas, Director Científico de OncoGyn, quien además explica que las gestantes, al igual que los niños y adultos mayores, son un grupo vulnerable a padecer enfermedades respiratorias durante esta estación, como el resfriado común, bronquitis y neumonías, ya que sus organismos son los que más se descompensan con los cambios bruscos de temperatura y hay cambios en su inmunidad por efecto hormonal, entre otras causas. 

A su vez, menciona que las enfermedades poco frecuentes que aparecen durante el invierno en la madre son: gastritis, infecciones gastrointestinales, alergias y erupciones cutáneas, infecciones vulvo-vaginales, dolores lumbares, rinitis alérgicas, infecciones renales y urinarias o hemorroides. 

Enfermedades que amenazan la salud materno-fetal en invierno 

La gripe es una enfermedad que presenta mayor gravedad durante la gestación ya que aumenta el riesgo de neumonía y complicaciones, como aborto o parto prematuro. 

“El asma materna puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y malformaciones. Algunos estudios afirman que las complicaciones en la respiración de la madre que le genera el asma están relacionadas con la disminución del oxígeno en la sangre del feto que tendría como resultado niños prematuros o con bajo peso”, asegura el especialista de OncoGyn 

Además, la mujer que no tiene controlado el asma y sufre falta de oxígeno crónicamente, puede experimentar un menor crecimiento de la placenta, placenta previa con riesgo de hemorragia grave o preeclampsia. 

Medicación durante la gestación 

Toda medicación que va a ingerir la gestante debe estar recetada por un médico. Si tiene dudas o consultas debe hacerlas siempre que vaya a realizarse su control prenatal. 

El Dr. Dueñas, menciona que cuando hay gripe, la gestante debe evitar ingerir antibióticos de manera innecesaria; en general, no automedicarse. “Limitar el consumo de medicamentos a lo que receta el médico, ya que algunas medicinas que se dice que son seguras durante el embarazo, en realidad no lo son al 100%, mientras menos se usen, menos riesgos”. 

La mayoría de los tratamientos disponibles para el asma, incluidos los broncodilatadores y los corticoesteroides inhalables, son seguros en el embarazo.Controlar el asma desde antes y durante la gestación con la medicación prescrita por el médico evitará las crisis asmáticas 

Adecuada alimentación y cuidados durante el invierno 

“Se puede evitar y contrarrestar estas enfermedades o infecciones respiratorias con una alimentación sana y balanceada, que proporcione calorías y nutrientes, porque ayudan a reforzar el sistema inmunológico.Es importante no excederse en el consumo calórico ya que podría llevarla al sobrepeso. La dieta debe ser equilibrada, teniendo en cuenta no sólo la cantidad sino la calidad de los alimentos”, recomienda el Dr. Dueñas. 

Los cereales y tubérculos son alimentos con mayor contenido calórico,que permiten acumular energía para mantener el calor corporal, deben Incluir en la dieta diaria junto con vitaminas y minerales. Se puede consumir: camucamu, naranja, papaya, mandarina, carambola, cocona, piña, fresa y tomate. 

También pueden ingerir: hígado, lácteos, huevo, zanahoria, camote, vegetales de hojas verdes como la espinaca, acelgas que tienen vitamina A, para fortalecer las barreras naturales contra las infecciones respiratorias. 

Para reforzar el sistema inmunológico: nutrirse con vitamina E, presente en los cereales de grano entero como el pan, el arroz y las pastas integrales, el aceite de oliva, los vegetales de hoja verde y frutos.

¡Cuidado con los peligros del asma durante embarazo!

Las crisis asmáticas en la gestante pueden afectar el crecimiento fetal o producir nacimientos prematuros, por eso es importante controlar esta enfermedad que se agrava con el invierno, antes, durante y después del embarazo

El asma es la enfermedad crónica más común y que más complicaciones puede causar durante el embarazo, tanto en la madre como en el bebé.

Así lo sostuvo el Dr. Julio Dueñas, Director de la Clínica OncoGyn, quien explicó que esta enfermedad provoca que las vías respiratorias de la madre se hinchen y se estrechen, impidiendo el ingreso de aire, hay dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. Sin embargo, quienes lapadecen pueden controlarla y tener vidas normales y activas, eliminando así los riesgos de parto prematuro y bajo peso.

“Si está embarazada o está pensando en tener hijos, es importante que el asma esté bajo control. Tomar sus medicamentos contra el asma como indica el médico puede ayudar a asegurar un embarazo saludable para la gestante y para su futuro hijo”, aseguró el especialista.

Peligros del asma no controlada en la gestación

El asma tiende a empeorar durante el embarazo al final del segundo y al inicio del tercer trimestre; sin embargo, las mujeres pueden experimentar menos asma durante las últimascuatro semanas del embarazo.

La mujer que no tiene controlada el asma y sufre falta de oxígeno crónicamente, puede experimentar un menor crecimiento de la placenta, abortos espontáneos, placenta previa (con riesgo de hemorragia grave) o preeclampsia.El feto requiere un aporte constante de oxígeno para su crecimiento normal y desarrollo, por lo que es muy importante.

Para el Dr. Dueñas, si el asma es grave en la gestante, éste va a comprometer la capacidad respiratoria de la mujer, disminuirá la saturación en la sangre lo cual producirá acidosis en la sangre del feto. 

“La acidosis es resultado del poco oxígeno en la sangre y aumento del CO2. El sistema nervioso central es muy sensible a la baja del oxígeno y puede dañarse. Si la madre no está oxigenada del todo, entonces el bebe tampoco. Esto trae problemas formativos y neurológicos. Esta acidosis puede dañaral bebé, sobre todo en las primeras 12 semanas, etapa donde se forman todos los órganos internos”, explicó.

A su vez, el asma materna puede acrecentar el riesgo de mortalidad, bajo peso del feto al nacer o complicaciones en la gestación como retención de líquidos o hipertensión arterial o nacimientos prematuros. Si la madre requiere cortisona (esteroides) orales o por inhalación, el embarazo y su término no parecen afectarse si se controla el asma. 

Recomendaciones

De acuerdo con recomendaciones del Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, la mayoría de los tratamientos disponibles para el asma, incluidos los broncodilatadores y los corticoesteroides inhalables, son seguros en el embarazo.

“Un mal control del asma tiene más riesgo para la madre y el feto que tomar diariamente la medicación.Comúnmente se cree que la medicación antiasmática está contraindicada para las gestantes, sin embargo algunos ginecólogos y neumólogos, aseguran que dicha medicación permite mejorar la calidad de vida de la embaraza y se evita que padezca de crisis severas debido al asma, sin dañar al bebe”, concluyó el Dr. Dueñas.

Datos:

- La asmática que se embaraza debe continuar tomando su tratamiento. En el invierno, tiempo en el que el asma puede agravarse debe cuidar su salud, abrigarse bien y no agitarse.

- Alejarse de los agentes o factores externos que generen los ataques de asma como: polen, ácaros del polvo, moho, algunos animales, humos, vapores, etc.

EJERCICIO FÍSICO EN LA ADOLESCENCIA REDUCE EL RIESGO DE MUERTE POR CÁNCER

Aquellas mujeres que durante la adolescencia habían sido físicamente activas, tenían un 16% menos de riesgo de morir por cáncer y un 15% por otras causas, según reciente estudio.

Las mujeres que practican ejercicios físicos en la adolescencia pueden disminuir el riesgo de muerte por cáncer u otras causas, es la conclusión a la que ha llegado un estudio realizado sobre una muestra de 75 mil mujeres de Shanghai en China.

El trabajo que ha sido publicado en la revista 'Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention', demuestra que realizar solamente ejercicio físico por 1,3 horas a la semana impacta positivamente en el futuro de las mujeres. Aquellas que tanto en la adolescencia como en la adultez practicaron ejercicios tenían un 20% menos de riesgo de morir por cualquier causa, en comparación con las que eran más sedentarias. 

Sin embargo, los investigadores han reconocido que no han evaluado el tipo de ejercicio que realizaban las mujeres, aunque han asegurado que las que hacían deportes en equipo tenían un 10 por ciento menos de riesgo de muerte por todas las causas.

Ejercicio físico moderado, menos riesgo de muerte

Respecto a este estudio, el Dr. Giovanni Casafranca, Ginecobstetra de la Clínica Oncogyn, explica que el realizar ejercicios físicos va a mejorar el sistema inmunológico, ayudará a eliminar radicales libres, evita el sobrepeso y obesidad que es un factor de alto riesgo para desarrollar cáncer. 

“Hacer deporte desde la adolescencia ayudará mucho más. Mientras más tiempo lleve haciendo ejercicio físico rutinario, reducirá en mayor medida el riesgo de cáncer, siempre que sean ejercicios adecuados, ya que algunas realizan demasiada actividad física, se van al extremo lo que podría afectar su función ovárica”, asegura el especialista.

No basta con el ejercicio físico

Finalmente, el Dr. Casafranca, concluye que hacer actividad física constante es solo una forma de disminuir el riesgo de padecer cáncer, ya que también se deben tener en cuenta otros factores, como los antecedentes familiares, predisposición genética, hábitos alimenticios, estilos de vida entre otros.

¿CÓMO AFECTA LA ATROFIA VAGINAL POSTMENOPÁUSICA?

Las mujeres que experimentan molestias sexuales y urinarias como consecuencia de la atrofia vaginal debieran ser diagnosticadas y tratadas a la brevedad para evitar sufrir complicaciones que luego son difíciles de resolver

A diferencia de los bochornos y sudores nocturnos que se resuelven en el tiempo, los síntomas atróficos que afectan a la vagina y al tracto urinario son progresivos y requieren tratamiento. La sequedad vaginal aumenta a medida que la mujer avanza en la postmenopausia, causando prurito, ardor y dolor durante el coito, afectando su actividad sexual.

Esta molestia se aprecia clínicamente 4 a 5 años después de la menopausia, y los cambios objetivos, además de los subjetivas, están presentes en un 25 y 50% de todas las mujeres postmenopáusicas.

El Dr. Roly Hilario, Ginecobstetra de la Clínica OncoGyn, explica que los órganos genitales femeninos dependen de los niveles de estrógenos, que les dan características propias. “Estas hormonas hacen que la vagina tenga elasticidad, lubricación y resista contra las infecciones, además le da la capacidad de producir glucógeno, lo cual conlleva a tener una adecuada acidez vaginal.Fisiológicamente, cuando la mujer entra a la menopausia, ya no producirá estrógenos por lo tanto, la vagina a entrar a un grado de atrofia que es normal. Sin embargo esto va a generar en algunas mujeres más molestias que en otras”.

Cuando hay atrofia vaginal, la mujer puede ser sentir resequedad vaginal, no hay lubricación, hay más riesgo de infecciones, menor tamaño de la cavidad vaginal, menos elasticidad, todo esto puede generar molestias en algunas inclusive sin tener relaciones sexuales. Alrededor del 50% y 60% va a tener problemas en su vida sexual, ya que tendrá relaciones sexuales dolorosas por la falta de lubricación y rechazo a la vida íntima.

Sin embargo, a pesar de diversas opciones de tratamientos seguros y eficaces, sólo una minoría de las mujeres acude a consulta médicapara estas molestias. 

Tratamiento hormonal local con buenos resultados

La pérdida de la producción ovárica de estrógenos se asocia con atrofia vaginal, que es una condición progresiva, pero la respuesta vaginal a la terapia estrogénica es rápida y sostenida.La sequedad vaginal puede mejorarse con lubricantes, pero el mejor tratamiento y el más lógico para la atrofia urogenital es el uso de estrógenos locales. Estos son seguros, eficaces y con pocas contraindicaciones.

“La atrofia vaginal se va a tratar en función a la gravedad de las molestias que tenga la mujer, el tratamiento estándar es mediante hormonas estrogénicas a nivel local con la aplicación de cremas o la colocación de óvulos vaginales. Esto va mejorar mucho toda molestia vaginal, su vida íntima y las molestias urinarias propias de la edad”, asegura el Dr. Hilario.

Independientemente de los temores y riesgos que rodean a la Terapia de Reemplazo Hormonal fueren o no justificados, el tratamiento local de la atrofia vaginal no se asocia a posibles efectos adversos. Los estrógenos son fácilmente absorbidos en la pared vaginal y sus efectos no serán exclusivamente locales.

Alternativa para la atrofia vaginal: tratamiento láser

Una alternativa a los tratamientos hormonales, sobre todo para aquellas mujeres que no pueden recibirlos, es el tratamiento con láser que va mejorar la irrigación a ese nivel que aliviara las molestias vaginales.

“El tratamiento láser ayuda a la producción de colágeno para la revitalización y formación de nuevo tejido vaginal que se había perdido por la baja de estrógenos. El láser forma nuevos vasos sanguíneos a nivel de la mucosa vaginal, mejorando el flujo sanguíneo. Ello mejora el tono vaginal y recupera la lubricación natural”, recomienda el especialista de OncoGyn.

BOTOX PARA TRATAR DOLORES DESPUÉS DEL CÁNCER DE MAMA

La calidad de vida de las mujeres que pasaron por el cáncer de mama puede reducirse debido a las secuelas que deja esta enfermedad. La mayoría de ellas soportan dolores mamarios producto de las operaciones y los tratamientos sin acudir a consulta médica.

Una de las secuelas más conocidas es la inflamación del brazo asociado al pecho operado por la extirpación de ganglios linfáticos. A su vez, los tratamientos de radio y quimioterapia, la cirugía de expansores para la reconstrucción mamaria o los implantes mamarios, debilitan los tejidos del tórax ocasionando dolores recurrentes que alteran gravemente la calidad de vida de estas mujeres.

El dolor derivado de la enfermedad se debe a la irritación de las terminaciones nerviosas del área tratada, por un mal funcionamiento del sistema nervioso debido a los tratamientos e incluso puede ser mixto. Las secuelas en los tejidos o el dolor pueden limitar la capacidad articular para levantar el brazo de forma lateral.

Los dolores crónicos son más comunes entre las mujeres que pasaron por antiguas cirugías que suponían mastectomías amplias.Preparar la mama para una reestructuración mediante expansores, aparatos que se inflan con líquido para que la piel se expanda, o el colocar implantes también ocasiona dolor. 

En Europa, algunos centros médicos vienen aplicando toxina botulínica o Botoxen mujeres quienes después de 10 ó 15 días notan sus efectos analgésicos, por lo que podrían no requerir de más fisioterapia o reducir el número de sesiones y medicaciones.

¿DE QUÉ MANERA ACTÚA EL BOTOX? 

La toxina botulínica actúa en las terminaciones nerviosas de los receptores del dolor relajando la musculatura tensa y aumentando la movilidad. Las pacientes mejoran su calidad de vida al reducirse los cuadros de depresión y ansiedad.

Este tratamiento es muy económico ya que al sumar los costos de los fármacos, la fisioterapia o el tratamiento del dolor, éstos sobrepasan el precio de un vial de toxina botulínica que se inyecta en una única sesión.

Las mujeres que sufren dolores después de la extirpación de los senos diariamente durante más de tres meses, también padecerán agotamiento psicológico. En ellas, el fármaco no sólo funcionará a nivel local sino que también mejora el ánimo.

EFECTO REVERSIBLE

Si el botox no actúa como se espera, éste tiene un efecto reversible; el inconveniente es que se debe repetir la infiltración ya que de 3 a 6 meses después pasan sus efectos.

FUENTE:

http://www.infosalus.com/mujer/noticia-botox-aliado-frente-dolor-cancer-mama-20150813075933.html